عدم امتلاء المعدة أمر هام عند الافطار لجميع الصائمين وخاصة مرضي المعدةوالقلب معاً حيث لديه مشكلة هامة وهي كمية الدم المغذية للقلب ساعة الافطار حيث هناك حجرة للدم للمعدة لاتمام عملية الهضم لذلك يجب الحرص علي عدم امتلاء المعدة خاصة لهؤلاء المرضي.
هذا ما أكد عليه الدكتور محيي الشاذلي أستاذ الجهاز الهضمي والكبد وقال ان الجهاز الهضمي يستفيد بشكل كبير من الصيام خاصة الامعاء الدقيقة والقولون حيث تعطي لهما فترة راحة مما يساهم في تجديد النسيج الطلائي لهما بينما المشكلة تكمن في مرضي الجزء العلوي من الجهاز الهضمي وهو المريء والمعدة حيث تعملان حتي مع الصيام حيث يفرز حامض المعدة عند التفكير في الطعام أو شم رائحة الطعام.. وهي مشكلة تؤثر علي الجهاز الهضمي العلوي نتيجة زيادة حامض المعدة وارتجاع المريء لذلك يفضل عدم صيام مرضي قرحة الاثني عشر والمعدة علي انه أصبح الآن امكانية صيام هؤلاء المرضي بعد ظهور أدوية مثبطات قاذفات الحامض عن طريق الاقراص والتي يغطي مفعولها 24 ساعة ولكن تبقي هناك شروط أهمها عدم امتلاء المعدة وتناول الأغذية الخفيفةوسهلة الهضم وبدون دهون وبدون توابل.
أما عن مرضي الكبد فأوضح الدكتور يحيي الشاذلي ان حالةالكبد الحادة ممنوع من الصيام بل "حرام عليه الصيام"!! لان الصيام في هذه الحالة يقلل الدورة الدموية للكبد ويزيد من هدم الخلايا الكبدية.
أما أمراض الكبد المزمنة فمنها الكبد المتكافيء يمكنه الصيام ومشكلته التعب أول نصف ساعة من الأكل.. أما حالات الكبد غير المتكافيء مع وجود استسقاء أو غيبوبة كبدية فهؤلاء المرضي لا يمكنهم الصيام حيث يشترط في غذائهم منع الملح والبروتينات واعطاء مدرات البول.. أما مرضي "المرارة" ففي الحالات الحادة ممنوع الصيام.. أما الحالات المزمنة فيمكنها الصيام بشرط عدم تناول الدهون حتي لا يتعرض الكبد والمرارة للارهاق والاصابة بنوبات المغص المراري.
السوائل- السوائل للحامل
الدكتور أحمد رامي مدير عام مستشفي النساءوالتوليد أكد علي أهمية السوائل للحامل وعلي عدم منع المرأة الحامل من الصيام لو كان لديها رغبة الصيام ويري ان المرحلة الوسطي من الحمل أكثر ملاءمة لصوم الحامل بشرط عدم بذل مجهود كبير حتي لا تشعر بالاهاق ولا يفضل الصيام في الثلاث أشهر الأولي للحمل نظرا لاحتياج الجنين لعناصر غذائية مهمة لتكوينه إلي جانب ان الحامل في هذه الفترة تعاني من الغثيان ووالميل للقيء ونقص السكر في الدم وتحتاج لتناول وجبات خفيفة علي فترات متقاربة.
أضاف انه يفضل الصيام للحامل اليت عاني من بعض الأمراض خلال فترة الحمل مثل السكر وارتفاع ضغط الدم والانيميا وغيرها لان حالتها لا تستدعي علاجاً مستمرا.
أكد الدكتور رامي أهمية ان تحتوي وجبة افطار الحامل الصائم علي الخضراوات الطازجة والبروتينات وكثير من الفيتامينات من خلال الفواكه الطازجة وخاصةالبلح بالاضافة إلي بعض النشويات.. مع الابتعاد عن السكريات والحوادق والمخللات والمياه الغازية كما ينصح بأهمية تناول وجبة السحور قبل الامساك مباشرة وتناول اللبن والعلاجات المقررة لها.
لا تترك والدك
لا تترك والدك أو والدتك أن تصوم بمفردها في منزلها نصيحة يقدمها الدكتور مدحت الشافعي أستاذ أمراض المناعة والروماتيزم بطب عين شمس ويقول ان المسن فوق سن الستين يقل لديه الاحساس بالعطش مما قد يتسبب في اهمال تناول السوائل بكميات كافية في السحور وما يتبعه ذلك من شعور المسن بالهبوط والاعياء نتيجة نقص السوائل في أجسادهم في نهار رمضان- الصيف.
كما ركز علي أهمية تناول الماء لمرضي حصوات الكلي وكذلك أهميته بالنسبة لمرضي القصور الكلوي وارتفاع وظائف الكلي المتوسط وهنا يمكن افطار المريض أما في حالة اصرار المريض علي الصيام فيجب المتابعة لوظائف الكي بالتحاليل كل 5 أيام فإذا كانت النتائج جيدة فيمكن الاستمرار في الصيام.
موضوع: مريض المعده والقلب والصيام 
السبت 15 أغسطس - 6:41
